Les causes d'infertilité chez les hommes et les femmes 19650

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L’ AVORTEMENT (L’IVG)

Une interruption volontaire de grossesse peut être demandée par toute femme estimant que sa grossesse la place dans une situation de détresse. L’intervention peut être pratiquée jusqu’à la fin de la 12ème semaine de grossesse, soit 14 semaines après le début des dernières règles. L’IVG est réalisée par un médecin, et précédée de deux consultations médicales obligatoires et d’une consultation psycho-sociale, facultative pour les personnes majeures. La méthode, médicamenteuse ou chirurgicale, est choisie par la femme et le médecin en fonction notamment du terme de la grossesse, de l’âge de la femme et de son état de santé. Les IVG sont pratiquées dans un établissement de santé. Toutefois, les IVG médicamenteuses réalisées dans un délai maximum de 5 semaines de grossesse (soit 7 semaines d'aménorrhée) peuvent désormais être pratiquées dans un cabinet de ville.

L'IVG est l'interruption d'une grossesse réalisée à la demande d'une femme enceinte estimant que son état la place dans une situation de détresse. Seule la femme concernée peut en faire la demande, seul un médecin peut la pratiquer.

Quand l’IVG est-elle pratiquée ?
En France, l'IVG est pratiquée avant la fin de la douzième semaine de grossesse, c’est à dire avant la fin de la quatorzième semaine après le début des dernières règles.

Comment réalise-t-on une IVG ?
Il existe deux méthodes : la méthode médicamenteuse et la méthode chirurgicale Les deux méthodes sont décrites dans un dossier-guide remis à la patiente au cours de la première consultation médicale préalable à l'IVG. La méthode est choisie par la femme avec le médecin. La technique utilisée dépend du terme de la grossesse, de l’âge de la femme et de son état de santé. Afin de respecter les délais légaux impartis et de permettre le choix d'une technique adaptée à la situation de l'intéressée, une datation de la grossesse est réalisée avant l'IVG. Cette détermination du terme de la grossesse est souvent réalisée par échographie.
Une fois pratiquée, l'IVG doit faire l'objet d'un suivi vigilant. La patiente doit notamment se rendre à une visite de contrôle qui intervient généralement de 14 jours à 21 jours après l'IVG (acte chirurgical ou prise de médicament)

- L'Interruption Volontaire de Grossesse n'est pas une méthode contraceptive mais l'aboutissement inéluctable d'une contraception mal conduite. Elle signe l'échec d'une des méthodes contraceptives destinées à éviter aux femmes d'être enceintes quand elles n'en ont pas le désir.

Les médicaments pris pour l’IVG médicamenteuse :

• La Mifégyne (DCI: miféfristone) prise au cabinet médical lors de la 2 me consultation arrête le développement de la grossesse.

• Le Gymiso (DCI: misoprostol) pris 36 à 48 heures après la Mifégyne déclenche l’expulsion du contenu utérin, provoquant des « règles » abondantes pouvant durer de quelques jours à deux ou trois semaines sans que celà soit pathologique.

• La 4me consultation permet de constater l’efficacité de l’IVG, avec la lecture d’une prise de sang montrant la baisse significative des béta-HCG ou d'une échographie pratiquée environ 15 jours après la prise de Mifégyne.