Le rétrécissement aortique orificiel de l'adulte 37184

Extrait / Introduction

Extrait / Introduction :

Parmi les valvulopathies de l'adulte, le rétrécissement aortique orificiel calcifié occupe actuellement une place importante et croissante, en raison de la diminution de fréquence des valvulopathies rhumatismales et de l'augmentation de la longévité. C'est aujourd'hui la valvulopathie de l'adulte la plus fréquente. A côté du rétrécissement aortique acquis, il faut souligner la relative fréquence des rétrécissements aortiques congénitaux dont on connaît bien les différents aspects anatomiques grâce aux explorations hémodynamiques, et aujourd'hui échocardiographiques. Nous n'envisagerons que la sténose aortique à conséquences hémodynamiques,

Plan

Plan :

1 Fréquence et terrain 2 Étiologie - Anatomie pathologique 2.1 Le rétrécissement aortique dégénératif ou maladie de Mönckeberg 2.2 Le rétrécissement aortique rhumatismal 2.3 Les bicuspidies congénitales authentiques secondairement calcifiées 2.4 Les formes orificielles congénitales 2.5 Les lésions associées 3 Physiopathologie 4 Le diagnostic clinique 4.1 Les circonstances de découverte 4.2 Les signes cliniques d'examen 4.3 Les examens complémentaires 4.4 La recherche de lésions associées 5 Evolution spontanée 6 Complications 7 Le traitement 7.1 Le traitement est avant tout chirurgical 7.2 La mortalité opératoire 7.3 Les complications post-opératoires 7.4 Survie à long terme 7.5 La valvuloplastie aortique par voie percutanée 8 Les indications opératoires

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