Exemple de page de Anatomie : le membre inférieur: la ceinture pelvienne

Anatomie : La ceinture pelvienne du membre inférieur

Ostélogie :

La ceinture du membre inférieur ou pelvienne est constituée par l sacrum et les deux os coxaux reliés entre eux par les articulation sacro-iliaques et a symphyse pubienne.

On lui donne le nom de bassin ou pelvis osseux.

Le bassin osseux loge des viscères abdominaux et pelviens.

Adapté à la station debout, il subit des variations anatomiques suivant le sexe.

Os coxal

L’os coxal relie le sacrum au fémur. C’est un os plat en forme d’hélice. Il est formé de trois pièces osseuses qui sont : l’ilium, le pubis et l’ischum, soudés au niveau d’une portion rétrécie qui comporte une surface articulaire, l’acétabulum.

Il forme un angle droit, l’ischum est situé dans un plan presque orthogonal au plan constitué par l’ilium.

On lui décrit 2 faces et 4 bords :

I) les faces

1. la face latérale

Elle est divisé en deux parties par l’acétabulum (cavité cotyloïde)

• au-dessus : la face glutéale

• au-dessous : le trou obturé

? La face glutéale

C’est l’aile de l’ilium (aile iliaque). Elle est croisée par trois lignes courbes, les lignes antérieure, postérieure et inférieure qui délimitent les champs d’insertion des muscles fessiers.

• la ligne postérieure : elle débute en avant de l’épine iliaque postéro-supérieure et se prolonge jusqu'à la grande incisure sciatique

• la ligne antérieure elle débute au niveau du tubercule de la crête et se prolonge jusqu'à la grande incisure sciatique

• la ligne inférieure : elle trouve son origine au niveau de l’épine iliaque antéro-inférieure et se prolonge jusqu’à la partie basse de la grande incisure sciatique

Elle délimite donc l’insertion des muscles fessiers : insertion du grand minimus entre la ligne inférieure et la ligne antérieure, le glutéal médius entre la ligne antérieure et la ligne postérieure et le glutéal maximus en arrière de la ligne postérieure.

? L’acétabulum

c’est une cavité qui reçoit la tête fémorale. Elle regarde en bas, en avant et latéralement. En forme de cupule, on décrit 2 parties différentes :

• une dépression centrale rugueuse, non articulaire : la fossette acétabulaire

• la surface semi-lunaire de l’acétabulum, surface articulaire en forme de croissant composé de deux cornes antérieure et postérieure qui convergent vers l’incisure de l’actétabulum.

? Le foramen obturé ou trou obturé (obturateur)

Il est conscrit par le pubis, l’ischium et leurs branches. Il est fermé par la membrane obturatrice qui est fine et résistante qui s’insère sur les bord sauf sur le bord supérieure.

1. Le pubis comprend un corps et 2 branches :

• Les corps des 2 pubis se réunissent sur la ligne médiane pour former la symphyse pubienne

• La branche supérieure ou horizontal est triangulaire à la coupe, le bord postéro-supérieur est saillant. Elle est oblique en haut, en arrière et en dehors vers l’acétabulum où elle se soude à l’ischum et à l’ilium. Au niveau de son bord antérieure, s’insère le muscle pectiné, sur le pecten du pubis (ou crête pectinale)

• Le bord inférieure est la crête obturatrice.