Exemple de page de Le sida, maladie du système immunitaire

Le Sida, maladie du système immunitaire (Syndrome d'immunodéficience acquise)

I - Les phénomènes associés à la primo-infection

1. Le mode de transmission du VIH

(VIH = Virus de l'Immunodéficience Humaine)

Il se transmet par voie sexuelle, par voie sanguine (échanges de seringues infectées, transfusions avant 1986), au cours de la grossesse ( de la mère à l'enfant), pendant l'allaitement.

2. Le VIH, un rétrovirus

C'est un virus à ARN. Son matériel génétique est de l' ARN associé à une enzyme, la transcriptase inverse, essentielle à la multiplication du virus dans la cellule car elle catalyse la rétro transcription de l'ARNm en ADN.

Le génome viral et les protéines enzymatiques sont entourés d'une capside constituée de protéines et d'une enveloppe lipidique portant des protéines.

3. Les cellules cibles du VIH

Les cellules cibles infectées par le virus possèdent des protéines membranaires spécifiques, CD4, qui jouent le rôle de récepteurs des protéines du virus et permettent sa fixation puis la fusion de l'enveloppe virale avec la membrane plasmique de la cellule.

Les cellules cibles sont des lymphocytes T4, les macrophages, les monocytes.

Les monocytes et les macrophages jouent un rôle de véritable réservoir et particulièrement dans les ganglions lymphatiques.

4. La multiplication des particules virales

La transcriptase inverse transcrit l' ARN viral en ADN qui est intégré au génome de la cellule hôte. L'expression de l' ADN viral engendre par transcription de nouvelles molécules d' ARN viral.

La traduction produit des protéines. Protéines et ARN s'assemblent en nouvelles particules virales qui quittent la cellule parasitée par bourgeonnement; ces bourgeonnements donnent naissance à l'enveloppe lipidique.

Ces particules virales se retrouvent en abondance dans le sang, dans les organes lymphoïdes ( rate et ganglions).

E - La primo-infection

C'est la période d'entrée du virus jusqu'à l'apparition des mécanismes immunitaires spécifiques; c'est le stade précoce du développement de la maladie

La pénétration du virus dans l'organisme déclenche l'activation du système immunitaire

Il se produit une réplication intense du virus au début et sa dissémination. Cela détermine une infection aiguë dont les symptômes sont ceux d'une maladie virale bénigne ( apparentée à un état grippal) qui parfois passe inaperçue.

Une forte réaction immunitaire de l'organisme infecté se produit avec l'apparition d'anticorps spécifiques anti-VIH : le sujet est séropositif pour le VIH.

Apparaissent aussi des lymphocytes T tueurs ou lymphocytes T cytotoxiques.

Le dépistage de la séropositivité repose sur le test Elisa basé sur une réaction type Antigène-Anticorps...